Артериальная гипертония

Что именно вызывает артериальную гипертонию, в большинстве случаев неизвестно. Это заболевание не связано с определенным возрастом, хотя у пожилых людей риск выше, все чаще оно встречается и у молодых из-за особенностей современного образа жизни. В условиях мегаполиса помимо гиподинамии, стресса, избыточного веса и высокого потребления поваренной соли, к основным факторам риска относятся семейный анамнез гипертонии, а также сопутствующие заболевания почек или диабет. Однако истинная причина гипертонии чаще всего скрыта.

46% людей даже не подозревают о своем диагнозе, и только 21% пациентов действительно держат давление под контролем. ⁽¹⁾ У людей с артериальной гипертонией происходят изменения в сердце и сосудах. Своевременное обращение к врачу, назначение эффективной терапии, включая физические упражнения и диету, помогут предотвратить прогрессирование заболевания, а также снизить риск развития серьезных осложнений, в том числе жизнеугрожающих: инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, нарушение зрения,
заболевания периферических артерий, сосудистой деменции. ⁽²⁾

Артериальное давление считается нормальным если соответствует показателям: систолическое артериальное давление (САД) 120–129 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление (ДАД) 80–84 мм рт. ст. ⁽²⁾ Также выделяют высокое нормальное давление, когда уровень (САД) 130−139 мм рт.ст., а ДАД — 85−89 мм рт. ст.

О гипертонии говорят, когда артериальное давление постоянно превышает пороговые значения.
Выделяется несколько степеней состояния:
● Гипертония 1-й степени — САД 140−159 мм.рт. ст, ДАД 90−99 мм.рт. ст. ⁽²⁾
● Гипертония 2-й степени — САД 160−179 мм.рт.ст, ДАД 100−109 мм.рт.ст. ⁽²⁾
● Гипертония 3-й степени — САД более 180 мм.рт.ст, ДАД выше 110 мм.рт.ст. ⁽²⁾ 2

Уровень САД ≥140 мм рт. ст. ассоциируется с повышением риска смертности и инвалидности в 70% случаев. ⁽²⁾

В ходе масштабного исследования сердечно-сосудистой системы «TIME» ⁽³⁾ ⁽⁴⁾, был окончательно разрешен многолетний спор о времени приема антигипертензивных средств. Изучив данные более 21 000 пациентов с повышенным АД, на протяжении пяти лет, ученые пришли к однозначному заключению: что защита от инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти не зависит от того, принимаются ли антигипертензивные препараты утром или вечером. Таким образом, время приема лекарств для снижения артериального давления не играет решающей роли в профилактике сердечно-сосудистых осложнений. Вывод: принимать лекарства можно в любое время суток, важно принимать их регулярно, главное, чтобы было удобно пациенту. ⁽³⁾ ⁽⁴⁾

Важно не просто снижать артериальное давление, а стремиться к достижению целевых значений. Целевые уровни отличаются в зависимости от возраста и сопутствующей патологии. ⁽²⁾ . Всем пациентам с АГ получающим лечение, независимо от возраста и степени риска, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать АД до значений <140/90 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости — до 130/80 мм рт. ст. или ниже, в связи с доказанными преимуществами в части снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Врач также использует специальные клинические инструменты для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет (шкалы оценки SCORE-2 scale (Systematic Coronary Risk Evaluation), SCORE-2-OP-(Systematic Coronary Risk Evaluation-2 Older Persons) ⁽⁷⁾ . Они учитывают возраст, пол, образ жизни, уровень холестерина, курение, принимаемые лекарства и другие параметры.

При повышенном артериальном давлении врач вправе рекомендовать любое зарегистрированное в России лекарственное средство от гипертонии, как в виде отдельного препарата, так и комбинацию лекарственных средств. Они подбираются индивидуально. Выбор зависит от показателей артериального давления, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Врач имеет право назначать любой антигипертензивный препарат, который зарегистрирован для лечения артериальной гипертонии в РФ, как в монотерапии, так и в комбинации. ⁽²⁾

Важно понимать, что в большинстве случаев артериальная гипертония хорошо поддается контролю. Своевременное обращение к врачу поможет получить точный диагноз, принять правильные меры для снижения артериального давления и нормализации состояния, не допустить осложнений. Лучше не заниматься
самолечением и не  назначать препараты для снижения давления самостоятельно.

Помимо назначения лекарственной терапии рекомендуется изменение образа жизни. Важную роль в снижении артериального давления играет правильное питание. В диетических рекомендациях по снижению АД в том числе есть пункт об уменьшении употребления натрия, введению в рацион большого количества овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Предпочтение следует отдавать нежирным молочным продуктам, рыбе, птице, бобовым, орехам и растительным маслам. Постараться исключить из рациона продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, сладких напитков и продуктов с большим содержанием сахара, что позволит осуществлять коррекцию факторов риска, а также провести первичную профилактику АГ у пациентов с высоким нормальным артериальным давлением ⁽⁶⁾.

Важнейшим направлением работы компании «ГЕН Фарма Рус» в этой сфере, является создание портфеля современных препаратов, которые дают реальную возможность эффективной терапии и улучшения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями по доступной стоимости.