Продолжая просмотр настоящего сайта, Вы соглашаетесь с использованием файлов Cookie и иных методов, средств и инструментов интернет-статистики и настройки, применяемых на сайте для повышения удобства использования сайта. Подробнее
I'm available for business trips to other cities for projects lasting a month or longer.
Гиперактивный мочевой пузырь
Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) у женщин представляет собой расстройство мочеиспускания, оказывающее негативное влияние на качество жизни ⁽¹⁾
Гиперактивным мочевой пузырь считается:
Когда его дисфункция не вызвана патологиями мочеполового тракта. Мышца мочевого пузыря непроизвольно и преждевременно сокращается, вызывая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, с трудом поддающиеся контролю.
Мочевой пузырь в норме
Гиперактивный мочевой пузырь
Данный процесс обусловлен не присутствием инфекции, а носит скорее
нейропсихогенный характер и может возникнуть у любого человека в любом возрасте ⁽³⁾.
Данное состояние встречается у миллионов женщин и его распространенность увеличивается с возрастом. Многие из них стыдятся и скрывают проблему даже от близких и родных. Патология может нарушать нормальный сон и приводить к его хроническому дефициту, что снижает качество жизни и здоровье в целом, а у других проявления могут быть настолько выраженными, что ведение привычного образа жизни становится невозможным.
нейропсихогенный характер и может возникнуть у любого человека в любом возрасте ⁽³⁾.
Данное состояние встречается у миллионов женщин и его распространенность увеличивается с возрастом. Многие из них стыдятся и скрывают проблему даже от близких и родных. Патология может нарушать нормальный сон и приводить к его хроническому дефициту, что снижает качество жизни и здоровье в целом, а у других проявления могут быть настолько выраженными, что ведение привычного образа жизни становится невозможным.
Проблема более распространена среди пожилых, однако симптомы могут проявляться в любом возрасте. Развитие расстройства может быть связано как с образом жизни и привычками, так и системными заболеваниями ⁽²⁾.
Зачастую мочеиспускание ночью может быть единственным симптомом основного заболевания, поэтому если вы испытываете дискомфорт из-за частых ночных подъёмов для похода в туалет, рекомендовано обратиться за консультацией к врачу.
Понимание причины, которая привела к синдрому гиперактивного мочевого пузыря является первым шагом к контролю симптомов и выздоровлению.
Зачастую мочеиспускание ночью может быть единственным симптомом основного заболевания, поэтому если вы испытываете дискомфорт из-за частых ночных подъёмов для похода в туалет, рекомендовано обратиться за консультацией к врачу.
Понимание причины, которая привела к синдрому гиперактивного мочевого пузыря является первым шагом к контролю симптомов и выздоровлению.
Виды недержания:
Причины гиперактивного мочевого пузыря ⁽³⁾.
Несколько состояний могут быть не причиной, но способствовать появлению признаков и симптомов гиперактивного мочевого пузыря, в том числе:
- Неврологические расстройства и заболевания, снижение когнитивных функций (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, болезнь Альцгеймера)
- Гормональные изменения у женщин в период менопаузы
- Опухолевые процессы или камни в мочевом пузыре
- Предшествующая операция по лечению недержания мочи
- Сахарный диабет
- Запоры
- Психосоматические заболевания
Существуют многочисленные факторы риска развития синдрома, самыми распространенными из которых являются возраст, курение и ожирение. Симптомы гиперактивного мочевого пузыря также могут быть связаны с побочными эффектами от приема лекарственных средств (диуретиков, гипертонических препаратов, антидепрессантов и др.), употреблением слишком большого количества газированных и содержащих кофеин напитков или алкоголя.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря ⁽³⁾.
При гиперактивном мочевом пузыре у взрослых отмечаются следующие симптомы:
- Внезапные, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию, при этом объем
мочи каждый раз очень скудный, вплоть до нескольких капель - Поллакиурия — учащенное мочеиспускание (8 и более раз в сутки при умеренном
потреблении жидкости) - Ургентное (неотложное) недержание мочи — эпизоды потери мочи при
императивном позыве - Ноктурия — пробуждение более одного раза за ночь для мочеиспускания
Диагностика гиперактивного мочевого пузыря ⁽³⁾.
Диагностика синдрома гиперактивного мочевого пузыря включает 2 этапа:
Исключение других заболеваний, которые проявляются частым мочеиспусканием
Затем определяют тип синдрома гиперактивного мочевого пузыря
Диагноз устанавливает врач — опрашивая пациента. Уточняет наличие гинекологических проблем, также были ли в прошлом травмы головного и спинного мозга, наличие симптомов неврологических заболеваний, которые могут сопровождаться соответствующими симптомами, выясняет, какие лекарства принимает пациент по поводу других заболеваний.
Важной особенностью постановки диагноза является:
Отсутствие доказанной инфекции мочеполового тракта или другого явного патологического процесса (эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний и др. ⁽⁵⁾.
Для исключения острых и хронических заболеваний мочевого пузыря, уретры и других заболеваний проводят ряд исследований и анализов.
Для исключения острых и хронических заболеваний мочевого пузыря, уретры и других заболеваний проводят ряд исследований и анализов.
Обсуждать симптомы данного заболевания бывает нелегко, но все же необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. У женщин при подозрении на синдром гиперактивного мочевого пузыря осмотр проводит врач-гинеколог. Часто требуется консультация врача-невролога.
От симптомов гиперактивного мочевого пузыря можно избавиться с помощью простых поведенческих стратегий — пересмотра рациона питания и выполнения упражнений для укрепления мышц тазового дна.
Основными методами медикаментозной терапии в лечении гиперактивного мочевого пузыря являются использование двух классов препаратов: холинолитиков и агонистов b3- адренорецепторов ⁽³⁾ ⁽⁴⁾ .
Основными методами медикаментозной терапии в лечении гиперактивного мочевого пузыря являются использование двух классов препаратов: холинолитиков и агонистов b3- адренорецепторов ⁽³⁾ ⁽⁴⁾ .
Гиперактивность мочевого пузыря может стать причиной психологических нарушений и снижения качества жизни пациентов. Симптомы заболевания ограничивают повседневную и социальную активность больных, влияют на качество сна и сексуальную функцию. У многих пациентов развивается депрессия, а в редких случаях — страх и беспокойство по поводу нахождения в ситуациях или местах, где нет возможности легко и быстро их покинуть.
Полностью застраховать себя от развития синдрома гиперактивного мочевого пузырь нельзя, но можно снизить риск.
Для этого необходимо:
✔ поддерживать нормальный вес тела и рационально питаться (ограничить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь: кофе, алкоголя, чая, газированных напитков, цитрусовых соков и фруктов, шоколада, острой пищи, томатов)
✔ заниматься физической активностью и выполнять физические упражнения;
укреплять мышцы тазового дна (упражнения Кегеля)
✔ отказаться от табакокурения;
✔ исключить переохлаждения;
✔ вовремя лечить хронические заболевания, которые могут способствовать развитию симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
При частых ночных позывах рекомендуется прекратить пить жидкость за 3 часа до сна при условии, что дневная норма выпитой жидкости должна быть соблюдена ⁽³⁾.
Для этого необходимо:
✔ поддерживать нормальный вес тела и рационально питаться (ограничить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь: кофе, алкоголя, чая, газированных напитков, цитрусовых соков и фруктов, шоколада, острой пищи, томатов)
✔ заниматься физической активностью и выполнять физические упражнения;
укреплять мышцы тазового дна (упражнения Кегеля)
✔ отказаться от табакокурения;
✔ исключить переохлаждения;
✔ вовремя лечить хронические заболевания, которые могут способствовать развитию симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
При частых ночных позывах рекомендуется прекратить пить жидкость за 3 часа до сна при условии, что дневная норма выпитой жидкости должна быть соблюдена ⁽³⁾.
Литература
- Abrams P. The standartisation of terminology of lower urinary tract function. Neurourol. And Urodyn, 2002, 21: 167-178. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11857671/
- Аполихина И.А. и др. Современные возможности медикаментозного лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин // Медицинский совет. — 2017. — №2. — С. 122-127 https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1735
- Министерство Здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Недержание мочи. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/8_2
- Roxana G. Treatments for Overactive Bladder: Focus on Pharmacotherapy // JOGC. — 2012. — Vol. November. — P. 1092-1101. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23231848/
- Ekaterina S. Korshunova, et al. / Consilium Medicum. 2019; 21 (7): https://cyberleninka.ru/article/n/neyrogennyy-i-idiopaticheskiy-giperaktivnyy-mochevoy- puzyr-kamni-pretknoveniya?ysclid=mdvjm5oe9b351594350.
Полный список литературы