Продолжая просмотр настоящего сайта, Вы соглашаетесь с использованием файлов Cookie и иных методов, средств и инструментов интернет-статистики и настройки, применяемых на сайте для повышения удобства использования сайта. Подробнее
Согласен

Эриктильная дисфункция (ЭД) на фоне аденомы простаты

Многие мужчины ошибочно связывают «неудачи» в половой жизни со стрессами на работе, усталостью и недосыпанием, но также может стать следствием доброкачественной гиперплазии предстательной железы (Аденома простаты). Это происходит из-за сдавливания мочеиспускательного канала при разрастании тканей простаты.

Аденома простаты
Простата в норме
Аденома простаты — настолько распространенное заболевание, что некоторые эксперты говорят о неизбежности его развития у мужчин в старшем возрасте.
После 80 лет от ДГПЖ страдают уже около 88% мужчин ⁽⁸⁾. Однако снизить риск появления аденомы простаты можно, как и значительно улучшить качество жизни, если такой диагноз уже поставлен.
Эректильная дисфункция появляется в различных формах:
Какие признаки должны насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью?

В основном, особенно на начальных этапах развития, единственным симптомом аденомы простаты являются нарушения в процессе мочеиспускания. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не приносит болевых ощущений.
Выделяют следующие симптомы аденомы простаты, которые можно разделить на группы в зависимости от того, к какой фазе мочеиспускания они относятся:

✔ симптомы нарушения фазы накопления. В эту группу входят частые позывы к мочеиспусканию, беспокоящие как днем, так и ночью, невозможность удержать мочу при сильном позыве;
✔ фазы опорожнения. Это необходимость натуживаться при мочеиспускании, его задержка, вялая или прерывистая струя мочи;
✔ постмиктурические симптомы. К этой группе относится чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, подкапывание мочи после акта мочеиспускания и т. д.

Выраженность симптомов аденомы простаты может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Следует учитывать, что данные признаки не являются специфичными исключительно для доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и могут наблюдаться при других урологических проблемах, таких как простатит, рак предстательной железы, цистит, опухоли близлежащих органов, нейрогенные нарушения мочеиспускания и другие болезни. В связи с этим, настоятельно рекомендуется избегать самодиагностики и обратиться за консультацией к квалифицированному врачу ⁽⁵⁾ .
Чем опасна аденома простаты?
Аденома предстательной железы может существенно повлиять на качество жизни мужчины, но это не самое страшное. В запущенных случаях заболевание грозит острой задержкой мочеиспускания — ситуацией, когда самостоятельное освобождение мочевого пузыря становится невозможным.

Подобное состояние требует немедленного вмешательства врачей и зачастую лечится хирургическим путем. Но и это еще не все.

Выше уже говорилось о вероятности развития
серьезных последствий. Какие именно осложнения?
Из-за постоянного наличия остаточной мочи в мочевом пузыре в нем начинают образовываться конкременты (камни), а также дивертикулы (грыжевые выпячивания на стенках). И то и другое способно провоцировать воспаление. В дивертикулах задерживается моча и активно размножаются бактерии, камни могут перекрыть выход мочи и также спровоцировать острую задержку мочеиспускания.
Из-за нарушения оттока мочи из мочевого пузыря со временем неизбежно растягиваются мочеточники и почечные лоханки, развивается хроническое воспаление почек — пиелонефрит. А это, в свою очередь, чревато появлением хронической почечной недостаточности ⁽⁵⁾ .



Диагностика и лечение
Просто наличие увеличенной простаты не является достаточным основанием для диагностики
ДГПЖ. О заболевании говорят лишь тогда, когда разрастание тканей предстательной железы
сопровождается признаками расстройства мочеиспускания ⁽⁵⁾ .

При диагностике используются следующие методы:

Оценка жалоб

Чаще всего пациенты предъявляются жалобы на различные нарушения мочеиспускания
Осмотр пациента
Обязательной частью обследования является пальцевое ректальное исследование. Доктор, проводя его, получает информацию о размерах простаты, ее форме, плотности и наличии болезненных ощущений.
Лабораторная диагностика
Самый важный метод в случае с ДГПЖ — определение уровня простатспецифического антигена (если он выше нормы, это с большой вероятностью может говорить о наличии аденомы)
Инструментальная диагностика
В первую очередь это УЗИ, которое может проводиться трансабдоминально и трансректально
Приведенный перечень диагностических процедур, применяемых врачами для выявления ДГПЖ, не является исчерпывающим ⁽⁶⁾ ⁽⁷⁾ . Точная постановка диагноза играет ключевую роль в выборе подходящего лечения.
Тесная связь двух заболеваний — эректильная дисфункция и аденома предстательной железы требует комплексный подход. Особенности проявлений заболевания у каждого пациента зависят от многих причин: длительности заболевания, состояния иммунитета, возраста больного и т. д. ⁽³⁾.
Откажитесь от самостоятельной терапии
Чтобы получить эффективную помощь в лечении проблем с эрекцией и, возможно, обнаружить сопутствующие заболевания, крайне необходимо записаться на прием к врачу и пройти консультацию.
Своевременное обращение к специалисту позволит диагностировать болезнь на ранней стадии, что значительно повысит шансы на успешное выздоровление. Чем быстрее будет определена причина недуга, тем проще и эффективнее окажется терапия.
Литература

  1. Клинические рекомендации Эректильная дисфункция. МЗ РФ. https://cr.minzdrav.gov.ru/clin-rec?ysclid=me14vozkax524146106
  2. Кристофер Джи Макмахон. Современная диагностика и лечение эректильной дисфункции. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31 099 420/
  3. Современный взгляд на связь эректильной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний. cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-svyaz-erektilnoy-disfunktsii-i-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy?ysclid=me1ihfr5tf930657789
  4. Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Библиотека пациента. Урология. РМЖ, № 18, стр. 19. 2013.URL:https://www.rmj.ru/articles/vrachpatsientu/
  5. Гамаонова В. С. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (обзор литературы). Молодой ученый. № 4 (451), стр. 95–97. 2023.URL: https://moluch.ru/archive/451/99387/
  6. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/previewcr/6_2?ysclid=me1g2mx3w2620849721
  7. Platz EA, Kawachi I, Rimm EB, Willett WC, Giovannucci E. Race, ethnicity and benign prostatic hyperplasia in the health professionals follow-up study. J Urol. 2000 Feb;163(2):490-5. PMID: 10647663. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10647663/
  8. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/6_2?ysclid=meb104qkjy724489459
Полный список литературы
*Материал предназначен для широкой аудитории.
**Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно
ознакомительный характер, и не является заменой консультации специалистов.